题目：患者，男，50岁。脑外伤后，呼之不应，压眶上神经呈痛苦表情，双侧瞳孔等大等圆约4.5mm，对光反应迟钝，该患者的意识为

正确答案：D

试题解析：根据意识障碍的程度可分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷（浅昏迷和深昏迷）；浅昏迷意识大部分丧失，无自主运动，对声、光等刺激无反应，但对强烈的疼痛刺激可出现痛苦表情或肢体回缩等防御性的反应，瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽、咳嗽及各种防御反射仍存在，但反应迟钝（D对）；嗜睡是最轻的意识障碍，病人处于病理性的睡眠状态，可被唤醒，醒后尚能保持短时间的醒觉状态，但反应迟钝，一旦刺激去除，则又迅速入睡（A错）；昏睡近似于人事不省的意识障碍，病人处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激下（如压迫眶上神经）可被勉强唤醒，但很快再入睡，醒时答话含糊或答非所问（B错）；意识模糊，意识障碍的程度比嗜睡较深，病人有定向障碍、思维和语言不连贯，对周围环境的理解和判断失常，可有错觉、幻觉、躁动、精神错乱等（C错）；深昏迷意识全部丧失，对强烈刺激也全无反应，瞳孔散大，所有反射均消失，全身肌肉松弛，呼吸不规则，血压可能下降，大小便失禁或潴留（E错）。