题目：患者，男，65岁。胃溃疡病史30年。近2周上腹部持续疼痛，服用治疗胃溃疡的药物无效，并伴有黑便多次。患者可能的并发症为

正确答案：B

试题解析：消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡，胃溃疡表现为上腹部烧灼或痉挛感，疼痛部位位于剑突下正中或稍偏左，进餐后30-60分钟疼痛开始，较少发生于夜晚，多持续1-2小时，其疼痛特点为进食-疼痛-缓解。胃溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻、癌变等，其中当原有疼痛规律改变、原治疗药物无效、持续性大便隐血检查阳性或黑便，应首选考虑癌变的发生。本题干中，患者胃溃疡病史30年、近2周持续疼痛、治疗药物无效、黑便，因此应首先考虑发生了癌变（B对）；出血表现为呕血与黑便（A错）；幽门梗阻表现为餐后上腹部饱胀、频繁呕吐宿食，严重时可引起水和电解质紊乱，并有营养不良和体重下降症状（C错）；穿孔多发生于十二指肠溃疡，主要表现为腹部剧痛及急性腹膜炎相关体征（D错）；胃炎不是胃溃疡的并发症（E错）。