题目:某消化性溃疡患者,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症是
2020-04-10
A、幽门梗阻
B、急性胰腺炎
C、穿孔
D、胃癌
E、上消化道出血
B、急性胰腺炎
C、穿孔
D、胃癌
E、上消化道出血
正确答案:A
试题解析:幽门梗阻是消化性溃疡的常见并发症之一,约见于2%的病例,主要发生于十二指肠溃疡或幽门管溃疡,主要表现为餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食,严重时可引起水和电解质紊乱,并有营养不良和体重下降症状(A对);急性胰腺炎临床上以急性腹痛、恶心、呕吐及血淀粉酶增高为特点(B错);穿孔常发生于十二指肠溃疡,主要表现为腹部剧痛和具有急性腹膜炎的体征,当溃疡病人腹部疼痛转为持续性,进食或用抑酸药后长时间疼痛不能缓解,并向背部或两侧上腹部放射时,常提示可能出现穿孔(C错);胃癌早期症状不明显,半数病人出现上腹隐痛,晚期可有恶病质(D错);上消化道大出血主要表现为呕血和(或)黑便,常伴有周围循环衰竭(E错)。