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题目:患者,男,25岁。头部受伤,意识丧失,25分钟后清醒。对伤前近时事情不能记忆,仍有头痛,未查出神经系统阳性体征,应诊断为

2020-04-10
A、脑水肿
B、脑缺血
C、脑震荡
D、颅内血肿
E、脑挫裂伤

正确答案:C

试题解析:脑震荡是最轻的脑损伤,特点为伤后即刻发生短暂的意识障碍和近事遗忘,损伤后立即可出现短暂的意识丧失,持续数分钟至十余分钟,一般不超过半小时,患者可出现逆行性遗忘,清醒后不能回忆受伤时及伤前近期的情况,对往事记忆正常,分析题干,患者表现与脑震荡相符(C对);脑水肿是指脑内水分增加,导致脑容积增加的病理现象,临床表现包括神经系统受损症状及颅内压增高症状,表现为头痛、呕吐、视乳头水肿(A错);脑缺血是指脑的短暂性血液供应不足并出现的相关症状,临床表现为突然的、短暂的、局灶性神经功能缺失发作,多在24小时恢复,无后遗症(B错);颅内血肿是颅脑损伤中最常见最严重的继发病变,意识障碍症状明显,同时有颅内压升高、瞳孔改变及神经损伤的表现(D错);脑挫裂伤临床表现包括意识障碍,头痛、恶心、呕吐,生命体征变化(重者表现为血压上升、脉搏缓慢、呼吸深慢)、局灶性症状(伤后立即出现与受伤部位有关的神经功能障碍及体征)等(E错)。

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