题目：患儿，4岁。突然发热、腹痛，腹痛位于脐周，呈持续性，伴有呕吐、腹胀、腹泻，大便为果酱样，有腥臭味。腹部X片可见液平面。最可能的诊断是

正确答案：C

试题解析：肠套叠是指部分肠管及其肠系膜套入邻近肠腔所致的一种肠梗阻，是婴幼儿最常见的急腹症之一，表现为腹痛（特点为阵发性规律性发作，表现为突然发作剧烈的阵发性绞痛）、呕吐、血便（发病后6-12小时可排出果酱样黏液血便）、腹部包块及相关全身症状等。分析题干，患儿突然发热、腹痛且腹痛位于脐周、持续性，呕吐、腹胀、腹泻，大便为果酱样，有腥臭味，因此根据患儿的临床表现应首先考虑发生了肠套叠（C对）；胃穿孔临床表现为腹痛（突然发生的剧烈腹痛，呈刀割样或烧灼感）、休克症状、恶心呕吐、发热、脉快等症状（A错）；肠穿孔是肠管破裂、肠内容物溢入腹腔内的过程，表现为剧烈腹痛、腹胀、腹膜炎等症状，严重者可引起休克及死亡（B错）；急性肠炎表现为腹痛（多位于脐周）、腹泻、不同程度恶心呕吐、头痛、四肢无力等症状（D错）；急性坏死性小肠结肠炎表现为腹胀的肠梗阻、血便、败血症等症状（E错）。