题目：肛瘘形成的相关因素是

正确答案：D

试题解析：直肠肛管周围脓肿自行破溃后或在手术切开引流后常形成肛瘘，肛瘘多因破溃后感染迁延不愈而成（D对）；肛裂是齿状线下皮肤层裂伤后形成的小溃疡，不形成肛瘘（A错）；恶性肿瘤，肛管周围感染也可形成肛瘘，但较少见（C错）；混合痔、息肉较难形成肛瘘（BE错）。