初产妇,33岁,妊娠39周。不规律宫缩3小时。B超检查:胎头双顶径为10cm。该孕妇最适合的分娩方式是_题库-百大学堂网校
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题目:初产妇,33岁,妊娠39周。不规律宫缩3小时。B超检查:胎头双顶径为10cm。该孕妇最适合的分娩方式是

2020-04-10
A、剖宫产
B、自然分娩
C、胎头吸引
D、产钳助产
E、会阴侧切

正确答案:A

试题解析:剖宫产术是指经腹切开子宫取出胎儿的手术,临床适应症包括产道异常(骨盆狭窄或畸形、软产道阻塞等)、产力异常(子宫收缩乏力、发生滞产经处理无效者)、胎儿方面(胎位异常如横产、初产臀位、胎儿宫内窘迫、巨大儿)、妊娠合并症及并发症(妊娠合并心脏病、严重妊娠期高血压疾病、前置胎盘)、其他(高危初产妇、瘢痕子宫、生殖道修补术后、各种头盆不称)。其中,巨大儿是指胎儿体重达到或超过4000g,B超显示胎体大、胎头双顶径≥10cm,股骨长≥8.0cm,应考虑为巨大儿。分析题干,初产妇、B超示胎头双顶径10cm,符合巨大儿标准,建议剖宫产(A对);自然分娩适用于产力、产道及胎儿均正常且三者相适应的情况,会阴侧切术是在自然分娩过程中为减轻分娩阻力、避免严重裂伤,在胎儿娩出前切开会阴的一种手术(BE错);胎头吸引术是将胎头吸引器置于胎头上,形成负压后吸住胎头,通过牵引帮助胎儿娩出的手术,适用于第二产程延长、胎头拨露于会阴部达半小时胎儿未娩出等情况(C错);产钳助产是指使用产钳牵引胎头帮助胎儿娩出的手术,可用于抬头吸引术失败的情况(D错)。

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