题目:生后1~3周出现黄疸,进行性加重,大便呈陶土色,肝脏增大。最可能的诊断是
2020-04-10
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
B、B
C、C
D、D
E、E
正确答案:C
试题解析:分析题干,患儿出生后无明显原因导致黄疸出现,且黄疸情况符合阻塞性黄疸,而阻塞性黄疸多是由先天性胆道畸形引起,以先天性胆道闭锁较为常见,其黄疸特点是生后2周出现黄疸,逐渐加深,同时大便颜色逐渐变为浅黄色,甚至呈白陶土色(C对);新生儿肝炎多由病毒引起的宫内感染所致,多由生理性黄疸持续不退而就诊,大便由黄转为淡黄,本题干中患儿大便陶土色,不符(A错);母乳性黄疸是指母乳喂养的新生儿在出生后3月内仍有黄疸,表现为非溶血性高胆红素血症,一般不需治疗停喂母乳3天后,黄疸可明显减轻(B错);新生儿溶血症是指由于母婴血型不合而引起的胎儿或新生儿同族免疫性溶血,其黄疸在出生24小时内可出现并迅速加重,并伴有贫血及肝脾肿大症状(D错);新生儿败血症是指病原体侵入新生儿血液循环、并在其中生长、繁殖、产生毒素造成的全身性炎症反应,临床诊断依靠血标本病原菌抗原或DNA检测阳性(E错)。