题目：该患儿可能的诊断
2020-04-15
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
正确答案：D
试题解析：
房间隔缺损 | 室间隔缺损（最常见） | 动脉导管未闭 | 法洛四联症 | |
分 类 | 左→右分流 | 左→右分流 | 左→右分流型 | 右→左分流 |
杂音部位 | 胸骨左缘2、3肋间 | 胸骨左缘 3~4 肋间 | 胸骨左缘第2肋间 | 胸骨左缘第2～4肋间 |
心脏杂音 | Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音 | 3~5/6级全收缩期反流性杂音 | 响亮的连续性机器样杂音 | 2~3级收缩期喷射性杂音 |
临床表现 | 当哭闹、患肺炎或心力衰竭时，出现暂时性青紫。 | 缺损小可无明显症状，中缺损及大缺损， 患儿易患肺部感染 | 差异性发绀，下肢青紫明显，杵状趾，周围血管征阳性 | 有青紫、蹲踞、 缺氧发作等症状，心影 呈"靴型"（D对） |
