题目：病人28岁，停经3月，阴道流血1月，妇检阴道前壁紫蓝色结节，子宫大如孕4月，软，HCG阳性，应考虑

正确答案：E

试题解析：侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是肺，其次是阴道、宫旁，脑转移较少见。出现肺转移时，病人往往有咯血。阴道转移灶表现为紫蓝色结节，破溃后大量出血。脑转移病人可出现头痛、呕吐、抽搐，偏瘫及昏迷等症状。患者出现停经，阴道流血，子宫大于月经月份，HCG阳性等，根据症状表现，应考虑为恶性葡萄胎（本题选E）