题目:此病人现在紧急采取的治疗措施为
2020-05-18
病人男性,35岁,近半年来头晕乏力,轻度水肿,BP:160/100mmHg,Hb80g/L,尿比重1.012,尿蛋白(+),颗粒管型(0~1)/HP,血BUN20mmol/L,今日突发抽搐,意识丧失,血K
6.8mmol/L。
A、速尿200mg静推
B、ACEI类药物降压治疗
C、血液透析
D、输血治疗
E、呼吸中枢兴奋剂治疗

A、速尿200mg静推
B、ACEI类药物降压治疗
C、血液透析
D、输血治疗
E、呼吸中枢兴奋剂治疗
正确答案:C
试题解析:肾衰竭患者凡保守治疗无效,出现以下情况之一者均需要透析:(1)急性肺水肿;(2) 高钾血症(血钾≥6.5mmol,或心电图提示高钾)。(3) 高分解代谢状态,即血尿素氮上升达到或超过 14. 3mmol/ L; 血肌酐升高达到或超过177μmol/L. 血钾上升 6~7mmol/ L; 血清碳酸氢盐下降多于 2mmol/ L;(4)非高分解代谢型有少尿或无尿2日以上、血肌酣达到或超过 442μmol/ L. 血尿素氮达到或起过 21. 4mmol/ L; 二氧化碳结合力< 13mmol/ L; 内生肌哥清除率小于1. 3ml/s ? 1. 73m。(5) 有尿毒症症状,如恶心、呕吐、意识障碍等;(6) 不合血型输血者,游离血红蛋白达到或超过 800mg/L.