题目：护士发给患者地高辛之前应做的必要评估不包括

患者男性，38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年，每年冬季易加重，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心悸气短加重入院。体检：T38℃，R28次／分，BP100/70mmHg，神清，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律齐，两肺满布湿啰音，肝肋下3指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。
A、询问患者有无食欲减退、恶心、呕吐
B、询问有无头痛、头晕、黄绿视
C、听心率有无低于60次／分
D、有无四肢麻木、针刺样疼痛
E、心律是否由规则变为不规则

正确答案：D

试题解析：地高辛是属于洋地黄类强新药物，用于心衰、心衰伴房颤等患者，有强心、控制心率的作用。口服前需要评估心率、心电图、心脏彩超、视力情况，排除室性心动过速、心室颤动、梗阻型肥厚型心肌病、预激综合征伴心房颤动或扑动等禁忌症，服药时需要监测患者的血压、心率、心律、胃肠道反应等情况，警惕洋地黄类药物中毒。（D对）