题目：下列哪一项是手术指征

钟女士，35岁，1年前人工流产后，经常两侧下腹隐痛，伴肛门坠胀，经期加重，白带增多3个月，盆腔检查，两侧宫旁增厚变硬。有触痛。初步诊断为"慢性盆腔炎"。
A、输卵管增粗
B、不孕
C、痛经
D、盆腔炎性包块
E、慢性输卵管炎

正确答案：D

试题解析：慢性盆腔炎的手术治疗：若有宫腔积脓，需行扩宫术。存在感染灶，反复引起炎症急性发作或伴有严重盆腔疼痛经上述保守治疗无效者应行手术治疗（本题选D）。