题目：患者，女，45岁，近半年来，2～3月一次月经，每次持续10～20天，应首先考虑（ ）

正确答案：B

试题解析：无排卵性功血，多发生于青春期与绝经过渡期妇女。无排卵性功血，月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少，多停经数周或数月后大量出血，可持续2~3 周甚至更长时间，不易自止。由材料可知该患者符合无排卵性功血（本题选B）。