题目：此时患者最确切的医疗诊断是

某男性患者，58岁，有慢性支气管炎病史20年，已并发肺气肿。今晨因用力大便后突感右胸口疼痛，伴干咳、呼吸困难，并渐出现紫绀，体检见气管明显向左移位
A、合并气胸
B、急性心肌梗死
C、急性右心衰竭
D、急性呼吸窘迫综合征
E、合并胸腔积液

正确答案：A

试题解析：