题目:患者女性,60岁,因发热、头痛、恶心。呕吐三天来院收住,查体:T39.8℃,左下肺可闻及散在湿啰音,白细胞计数13×109/L。入院诊断:急性支气管炎。下列哪项可作为该病人的护理问题
2020-04-07
A、头痛难忍
B、白细胞增高
C、恶心、呕吐不适三天
D、听诊肺部湿啰音
E、体温过高
B、白细胞增高
C、恶心、呕吐不适三天
D、听诊肺部湿啰音
E、体温过高
正确答案:E
试题解析:护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断,—个护理诊断针对一个健康问题,避免与护理目标、护理措施、医疗诊断相混淆。“头痛难忍”,“恶心、呕吐不适三天”是患者的主观感受,且表述不简明,“白细胞增高”、“听诊肺部湿啰音”与医疗诊断相关,不属于护理诊断(ABCD错,E对)。