题目：早产儿，出生后 3h 出现呼吸困难，拒乳，口唇青紫，三凹征明显，两肺闻及湿啰音， X线胸片透亮度减低。 护士制订的护理计划中最主要的护理诊断是
2020-04-07
A、营养不足
B、活动无耐力
C、有感染的危险
D、气体交换受损
E、有皮肤受损的危险
B、活动无耐力
C、有感染的危险
D、气体交换受损
E、有皮肤受损的危险
正确答案：D
试题解析：该患儿生后出现呼吸困难，口唇青紫，三凹征明显，可见该患儿目前最主要的护理诊断是气体交换受损，护理计划应优先解决直接危及生命的问题：气体交换受损（D对）。
