患者,男性,28岁,因车祸致全身多处损伤,患者躁动不安,为保证治疗的顺利进行,护士使用约束带固定其手腕。护士应重点观察_题库-百大学堂网校
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题目:患者,男性,28岁,因车祸致全身多处损伤,患者躁动不安,为保证治疗的顺利进行,护士使用约束带固定其手腕。护士应重点观察

2020-04-07
A、神志是否清醒
B、衬垫是否垫好
C、卧位是否舒适
D、局部皮肤颜色
E、约束带是否扎紧

正确答案:D

试题解析:约束带主要用于保护躁动或精神科患者,通过限制患者的身体或肢体活动,防止患者受伤或者自伤、坠床。在使用约束带前,需约束的局部必须垫软衬垫,松紧适中,加强巡视,注意观察局部的皮肤颜色(每15~30分钟观察1次)(D对),可进行局部按摩,促进其血液循环,防止肢体受压而引起并发症。

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