该压疮处于_题库-百大学堂网校
技能高考网题库
当前位置:护理专业 > 第八章 患者的清洁护理 > 试题详情

题目:该压疮处于

2020-04-07
A、淤血红润期
B、炎性浸润期
C、浅度溃疡期
D、深度溃疡期
E、坏死溃疡期

正确答案:B

试题解析:
压疮的临床表现及处理


压疮的分期

临床表现

处理措施

淤血红润期

出现红、肿、热、麻木或触痛现象,皮肤并无破损

增加翻身次数,保持床铺平整,避免摩擦、潮湿等各种刺激

炎性浸润期

皮肤发生损伤,颜色变成紫红,
皮下有硬结产生,出现水疱

小水疱不需处理;大水疱消毒后,用无菌注射器抽出水疱内液体(注意:不可剪去表皮),而后消毒包扎

溃 疡 期

浅度溃疡期

浅层组织感染,脓液流出,溃疡形成

解除压迫,清洁创面,祛腐生
新,促进愈合

坏死溃疡期

坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味

该患者骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现小水疱,为炎性浸润期(B对)。

医学高考培训班