题目:该压疮处于
2020-04-07
A、淤血红润期
B、炎性浸润期
C、浅度溃疡期
D、深度溃疡期
E、坏死溃疡期
该患者骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现小水疱,为炎性浸润期(B对)。
B、炎性浸润期
C、浅度溃疡期
D、深度溃疡期
E、坏死溃疡期
正确答案:B
试题解析:
压疮的临床表现及处理
压疮的分期 | 临床表现 | 处理措施 | |
淤血红润期 | 出现红、肿、热、麻木或触痛现象,皮肤并无破损 | 增加翻身次数,保持床铺平整,避免摩擦、潮湿等各种刺激 | |
炎性浸润期 | 皮肤发生损伤,颜色变成紫红, 皮下有硬结产生,出现水疱 | 小水疱不需处理;大水疱消毒后,用无菌注射器抽出水疱内液体(注意:不可剪去表皮),而后消毒包扎 | |
溃 疡 期 | 浅度溃疡期 | 浅层组织感染,脓液流出,溃疡形成 | 解除压迫,清洁创面,祛腐生 新,促进愈合 |
坏死溃疡期 | 坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味 |
该患者骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现小水疱,为炎性浸润期(B对)。