题目:某患者因脑出血入院治疗,现意识模糊,左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温、血压的正确方法是
2020-04-07
A、测量口腔温度,右上肢血压
B、测量腋下温度,右上肢血压
C、测量腋下温度,左上肢血压
D、测量直肠温度,左上肢血压
E、测量口腔温度,左上肢血压
B、测量腋下温度,右上肢血压
C、测量腋下温度,左上肢血压
D、测量直肠温度,左上肢血压
E、测量口腔温度,左上肢血压
正确答案:B
试题解析:(1)根据病人病情选择合适的测量体温的方法:
①凡婴幼儿、精神异常、昏迷、口鼻腔手术以及呼吸困难、不能合作的病人,不宜测口腔温度;
②凡消瘦不能夹紧体温计、腋下出汗较多者,以及腋下有炎症、创伤或手术的病人不宜使用腋下测温法;
③凡直肠或肛门手术、腹泻,以及心肌梗死的病人不宜使用直肠测温法(AE错);
(2)为偏瘫病人测血压,应选择健侧。因患侧血液循环障碍,不能真实地反映血压的动态变化(CD错)。
(3)本题为偏瘫病人测血压,应选择健侧,故应避开患者的左侧患肢测量患者的右上肢血压,昏迷意识障碍患者有误将口温表咬碎的危险,不宜测口腔温度,本题应测量腋下温度(B对)。