题目:患者入院后制定的护理措施不恰当的是
2020-04-08
A、取仰卧位,头偏向一侧
B、鼻饲25%葡萄糖供给热量
C、如有便秘及时用肥皂水灌肠
D、每日入液量以尿量加1000mL为标准
E、必要时使用约束带
B、鼻饲25%葡萄糖供给热量
C、如有便秘及时用肥皂水灌肠
D、每日入液量以尿量加1000mL为标准
E、必要时使用约束带
正确答案:C
试题解析:患者昏迷1天,对于昏迷病人,应取仰卧位,头偏一侧,防止误吸(A对);
患者昏迷,不能自主进食,需要采用肠内营养的方式供给营养(B对);
肥皂水为碱性溶液,用它灌肠可使其中含有的氨成分被肠道吸收,增加血氨浓度,加重病情(C错,为本题正确答案);
肝性昏迷患者应限制水钠的摄入,每日入液量以尿量加1000mL为标准(D对);
患者病情已由肝硬化转为肝性脑病,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷,故必要时可使用约束带(E对)。