题目:患者 ,男性,25岁,注射青霉素过程中,觉头晕、胸闷、面色苍白 、脉细弱、血压下降 ,应立即注射的药物是
2020-04-08
A、异丙嗪
B、氢化可的松琥珀酸钠
C、去甲肾上腺素
D、尼可刹米
E、盐酸肾上腺素
B、氢化可的松琥珀酸钠
C、去甲肾上腺素
D、尼可刹米
E、盐酸肾上腺素
正确答案:E
试题解析:患者发生青霉素过敏性休克,青霉素过敏时应:①就地抢救,立即停药,使病人平卧。 ②首选肾上腺素立即皮下注射,0.1%盐酸肾上腺素成人剂量0.5~1ml,病儿酌减,如症状不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射1ml,直至脱离险期,此药是抢救过敏性休克的首选药物,它具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输量及松弛支气管平滑肌的作用。③纠正缺氧:改善呼吸给予氧气吸入,当呼吸受抑制时,应立即进行口对口呼吸,并肌内注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。④抗过敏抗休克:根据医嘱立即给地塞米松5~10mg静脉注射或用氢化可的松琥珀酸钠200mg加5%或10%葡萄糖液500ml静脉滴注,根据病情给予升压药物,如多巴胺、间羟胺等。病人心跳骤停,立即行胸外心脏按压。⑤纠正酸中毒和抗组胺类药物,按医嘱应用。⑥密切观察,详细记录:密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化。E对。