患者,女性,60岁。输血15分钟后感觉头胀,四肢麻木,腰背部剧痛,脉细弱,血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施,但应除外_题库-百大学堂网校
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题目:患者,女性,60岁。输血15分钟后感觉头胀,四肢麻木,腰背部剧痛,脉细弱,血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施,但应除外

2020-04-08
A、热水袋敷腰部  
B、维持静脉输液通道  
C、心理护理  
D、观察记录血压,尿量  
E、减慢输血速度

正确答案:E

试题解析:该患者输血15分钟后感觉头胀,四肢麻木,腰背部剧痛,脉细弱,血压下降,考虑发生了溶血反应,发生溶血反应时立即停止输血(E错,本题选E),并通知医生,进行紧急处理;保留余血,并采集病人血标本,重新作血型鉴定及交叉配血试验;维持静脉通道,以备急救时静脉给药;可行双侧腰部封闭,或用热水袋在双侧肾区进行热敷,以解除肾血管痉挛,保护肾脏。

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