题目：患者，男，20岁。车祸后大出血，测中心静脉压3cmH?O，血压80/60mmHg，心率130次/分，尿10ml/h。为增加胶体渗透压及血容量，可选用的溶液是
2020-04-08
A、羟乙基淀粉
B、低分子右旋糖酐
C、1.87%乳酸钠溶液
D、50%葡萄糖溶液
E、5%葡萄糖盐水
B、低分子右旋糖酐
C、1.87%乳酸钠溶液
D、50%葡萄糖溶液
E、5%葡萄糖盐水
正确答案：A
试题解析：羟乙基淀粉（706代血浆）扩容效果良好，输入后可使循环血量和心排出量显著增加，在体内停留时间较右旋糖酐长，且过敏反应少，急性大出血时可与全血共用。低分子右旋糖酐的主要作用是降低血液黏稠度，减少红细胞聚集，改善血液循环和组织灌注量，防止血栓形成。1.87%乳酸钠溶液进入人体，解离为钠离子和乳酸根离子，钠离子在血中与碳酸氢根离子结合形成碳酸氢钠；乳酸根离子可与氢离子生成乳酸。5%葡萄糖盐水为等渗溶液，用于补充水分和电解质，维持体液和渗透压平衡。50%葡萄糖溶液为高渗溶液，可用于利尿脱水。（A对）
