题目:患者,女。80岁。肺癌晚期,全身衰竭,生命体征微弱。护士为其测量呼吸采取的观察方法是
2020-04-08
A、置少许棉絮于鼻孔前,观察飘动次数
B、眼睛平视胸腹部,观察起伏次数
C、手背置于患者鼻孔前,以感觉气流
D、耳贴近患者口鼻处,听其呼吸声响
E、测脉率除以3,为呼吸次数
B、眼睛平视胸腹部,观察起伏次数
C、手背置于患者鼻孔前,以感觉气流
D、耳贴近患者口鼻处,听其呼吸声响
E、测脉率除以3,为呼吸次数
正确答案:A
试题解析:呼吸测量时,因呼吸易受意识控制,应在测量脉搏后手不离开患者手胸,保持诊脉姿势维续测最呼吸,以防患者因情绪紧张影响测量的准确性,一般情况 下测量30秒,所测数值乘以2.婴儿或呼吸异常的患者测量1分钟。对危重或呼吸微弱忠者测量呼吸时,将少许棉花置于患者鼻孔前,观察棉花被吹动次数,测1分钟。