题目：对该患儿首先采取的护理措施是

正确答案：A

试题解析：根据查体可知，患儿此时呼吸急促，脉搏加快，呼吸困难症状显著，机体严重缺氧，护理措施首要的应该是尽量让患儿安静下来，减轻因哭闹、烦躁而加重的缺氧症状，这对于现在患儿是最重要的（A对）；心脏在胸腔内偏左的位置，如果采取左侧卧的姿势，会使心脏受到压迫，妨碍心脏的扩张和收缩，患儿此时应取右侧卧位，但不是首要护理措施（B错）；题干并没有明确说明患儿呼吸道不通畅，患儿此时的呼吸困难主要是由肺炎合并心衰引起的（C错）；限制水钠、观察病情变化都是重要的护理措施，但相比较降低耗氧量，不属于首要护理措施（DE错）。