患者,男,55岁,因心力衰竭收住入院,采用地高辛治疗。护士查房时,患者主诉食欲明显减退,视力模糊,护士测心率50次/分,心律不齐,上述症状最可能的原因是_题库-百大学堂网校
技能高考网题库
当前位置:护理专业 > 心功能不全病人的护理 > 试题详情

题目:患者,男,55岁,因心力衰竭收住入院,采用地高辛治疗。护士查房时,患者主诉食欲明显减退,视力模糊,护士测心率50次/分,心律不齐,上述症状最可能的原因是

2020-04-08
A、心力衰竭加重
B、颅内压增高
C、心源性休克
D、低钾血症
E、洋地黄中毒

正确答案:E

试题解析:地高辛为临床常用的洋地黄制剂,由于药物治疗剂量与中毒剂量接近,容易发生中毒。洋地黄类药物常见毒性反应包括:胃肠道表现:食欲下降、恶心、呕吐等。神经系统表现:视力模糊、黄视绿视、头晕、头痛等。心血管系统表现:是较严重的毒性反应,常出现各种心律失常,室早二联律最为常见。题干症状和洋地黄中毒症状相符(E对)。
心力衰竭加重的表现包括肺循环和体循环淤血加重,表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血、食欲缺乏、恶心呕吐、水肿、腹胀、少尿、肝区胀痛等,体征为心率加快、第一心音减弱、心尖区舒张期奔马律,部分病人可出现交替脉。(A错)
颅内压增高的表现为头痛、呕吐、视乳头水肿(B错)
心源性休克是心脏衰竭的极期表现,其临床表现有血压下降、心率增快、脉搏细弱、全身软弱无力、面色苍白、皮肤湿冷、发绀、尿少或尿闭、神志模糊不清、烦躁或昏迷,若不及时诊治,病死率极高,是心脏病最危重征象之一(C错)。
低钾血症的症状包括肌无力、消化道功能障碍、心脏功能异常、代谢性碱中毒和反常性酸性尿(D错)。

医学高考培训班