题目:考虑病人是
2020-04-08
A、窦性心动过速
B、室上性心动过速
C、室性心动过速
D、房颤
E、室颤
B、室上性心动过速
C、室性心动过速
D、房颤
E、室颤
正确答案:B
试题解析:
窦性心动过速体征:健康人常在吸烟,饮茶、咖啡、酒,剧烈运动或情绪激动等情况下发生,心率增快至100~150次/min,偶有高达200次/min,常伴心慌、胸闷等症状,(A错)。
室上性心动过速发作呈突然开始与突然终止,持续时间长短不一。病人感心悸、烦躁、头晕,可诱发心绞痛、心力衰竭甚至休克等。听诊心室率可达150~250次/min,大多心律绝对规则,心尖部第一心音强度恒定。(B对)。
室性心动过速听诊心律轻度不规则,第一心音强度不一;可见颈静脉间歇出现巨大α波(C错)。
房颤心室率<150次/分,病人可有心悸,气促,心前区不适等症状,与题意不符(D错)。
室颤一旦发生,表现为迅速意识丧失,抽搐,发绀,继而呼吸停止,瞳孔散大甚至死亡,查体心音消失、脉搏触不到,血压测不到,与题意不符(E错)。