题目：最有可能导致患者24小时内死亡的原因是

正确答案：C

试题解析：心肌梗死主要症状:
（1）心律失常：是急性心肌梗死病人死亡的主要原因，约有75%～95%的病人发生，多发生于病后1～2天内，前24小时内发生率最高，以室性心律失常最多见，如频发室性期前收缩，成对出现或呈短阵室性心动过速，常是出现室颤先兆。室颤是急性心肌梗死早期病人死亡的主要原因（C对）；
（2）心力衰竭：约半数病人在起病最初几天，疼痛或休克好转后，出现呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等左心衰竭的表现，重者可发生急性肺水肿。
（3）心源性休克：疼痛时血压下降，如疼痛缓解时，收缩压＜ ( 80mmHg ），同时伴有烦躁不安 、面色苍白或青紫、皮肤湿冷、脉搏细速、尿量减少、反应迟钝，则为休克表现，常于心肌梗死后数小时至 1 周内发生 。
（4）并发症有栓塞、乳头肌功能不全、心室壁瘤、心脏破裂、心肌梗死后综合征等（D错）。