题目：胸部X线检查心影呈梨形提示( )

正确答案：D

试题解析：二尖瓣狭窄的病人，由于舒张期血流流入左心室受阻，左心房压力升高，左心房代偿性扩张及肥厚以增强收缩；当二尖瓣继续狭窄时，左心房压力开始升高，使肺静脉和肺毛细血管压力继续升高，引起肺小动脉反应性收缩，最终导致肺小动脉硬化，肺动脉压力增高，进而出现肺动脉扩张；当左心房和肺动脉均扩大时，心腰部饱满、膨出，心影呈梨形（D对）。心包积液心影呈烧瓶形（A错）。三尖瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄时X线下心影无特异性体征（BCE错）。