题目：第四节-该患者发生呕血和黑便，可能并发了

正确答案：A

试题解析：十二指肠溃疡并发症： ①出血 : 是消化性溃疡最常见的并发症，十二指肠溃疡比胃溃疡易发生。 可表现为呕血与黑便（A对）。 出血量大时甚至可排鲜血便。② 穿孔 : 常发生于十二指肠溃疡，主要表现腹部剧痛和具有急性腹膜炎的体征。当溃疡病病人腹部疼痛变为持续性，进食或用抑酸药后长时间疼痛不能缓解，并向背部或两侧上腹部放射时，常提示可能出现穿孔 。③幽门梗阻:少数病例可出现，主要发生于十二指肠溃疡或幽门管溃疡。主要表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，严重时可引起水和电解质紊乱，并有营养不良和体重下降症状。④ 癌变:少数胃溃疡可发生癌变，尤其是45岁以上的病人，发生率 1% 以下，十二指肠溃疡则少见 。