题目:第十节-最可能的诊断是
2020-04-08
A、直肠息肉脱出
B、血栓性外痔
C、肛管周围脓肿
D、内痔并发感染
E、肛裂
B、血栓性外痔
C、肛管周围脓肿
D、内痔并发感染
E、肛裂
正确答案:B
试题解析:多数息肉起病隐匿,临床上可无任何症状。一些较大的息肉可引起肠道症状,主要为大便习惯改变、次数增多、便中带有黏液或黏液血便,偶有腹痛,极少数大便时有肿物自肛门脱出。若脱出应看到赘生物(A错);
肛裂主要表现为疼痛,一般较剧烈,有典型的周期性,排便时干硬粪便刺激疼痛,便后缓解;便秘,因疼痛而不愿排便,加重便秘,形成恶性循环;出血,由于排便时粪便擦伤溃疡面或撑开肛管撕拉裂口,创面常有少量出血(E错);
外痔主要表现为肛门不适、潮湿、有时伴局部瘙痒。若形成血栓性外痔,则有肛门剧痛,排便、咳嗽时加重,数日后可减轻;在肛门表面可见红色或暗红色硬结。内痔主要表现为排便时无痛性出血和痔块脱出(B对D错);
肛门周围脓肿主要表现持续性跳痛,局部红肿、触痛,脓肿形成后有波动感,全身感染症状不明显(C错)