题目：胆总管结石与胰头癌的主要鉴别点是

正确答案：C

试题解析：胆总管结石是指位于胆总管内的结石，胆石所致的胆道阻塞通常是不完全和非持续性的，完全性阻塞少见，故约20%患者可以不感右上腹绞痛，40%的患者虽有绞痛但无黄疸，其余患者则多数在腹痛发生后数小时至1～2天开始有黄疸，且持续数天后即可逐渐消退。胰头癌最常见的临床表现为腹痛、黄疸和消瘦。因胰、胆管梗阻，管腔内压增高所致的上腹部疼痛和饱胀不适以及消化道症状。癌肿压迫或侵犯胆总管所致的黄疸，且呈进行性加重，伴有皮肤瘙痒，脉搏缓慢，有出血倾向。胰头癌的黄疸为进行性加重，胆总管结石的黄疸是逐渐消退，所以本题选C。