题目:患者刘某,今日中午单位会餐后一小时突然出现上腹部疼痛,难以忍受并伴呕吐,疼痛放射至背部。立即来院急诊收住,查血尿常规无异常,血淀粉酶760U/L,对其应采取的首要护理措施为
2020-04-08
A、心理护理
B、立即禁食,实行胃肠减压
C、抗感染
D、协助患者半卧位
E、立即建立静脉通路
B、立即禁食,实行胃肠减压
C、抗感染
D、协助患者半卧位
E、立即建立静脉通路
正确答案:B
试题解析:根据题干判断,患者初步诊断为急性胰腺炎,因此护士首先要告知患者禁食、禁饮,减少胃酸与食物刺激胰液分泌,实行胃肠减压,减轻患者腹胀痛和呕吐(B对,ACDE错)。首要护理措施一定是针对首要护理问题提出来的,是能够解决患者现在最迫切问题的。