题目：患者，女性 ，43岁 。 饱餐饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩 、腰背部放射，伴恶心 、呕吐7小时，拟诊为急性胰腺炎，为明确诊断最重要的检查是

正确答案：D

试题解析：急性胰腺炎时，血清和尿淀粉酶常明显升高，血清（胰）淀粉酶起病后6~12小时开始升高，48小时下降，持续3~5天，血清（胰）淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。尿淀粉酶升高较晚，在发病后12~14小时开始升高，下降缓慢，但病情的严重性与淀粉酶升高的程度并不一致，出血坏死性胰腺炎淀粉酶值可正常或低于正常。（D对）。