题目:第二节-患儿,男,1岁,2天前受凉后,出现发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安。查体:T37.9℃,安静时有吸气性喉鸣和三凹征,双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快,护士应提出的护理诊断是
2020-04-09
A、体温过高
B、体液不足
C、低效性呼吸型态
D、气体交换受损
E、清理呼吸道无效
B、体液不足
C、低效性呼吸型态
D、气体交换受损
E、清理呼吸道无效
正确答案:C
试题解析:根据患儿表现可诊断为急性喉炎,患儿有声音嘶哑、烦躁不安。查体:T37.9℃,安静时有吸气性喉鸣和三凹征,双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快,此时最主要的护理问题是低效性呼吸型态(C对)。气体交换受损一般见于呼吸系统受损的病人,如开放性气胸;清理呼吸道无效见于痰液多、粘稠的患者,如支气管扩张合并大量浓痰的者。