患儿,女,4岁。因呼吸困难3小时就诊。查体:体温38.2C,烦躁不安,呼吸急促,三凹征,咳嗽如犬吠样,双肺呼吸音粗,可闻及吸气性喘鸣音,心率124次/分。考虑为()_题库-百大学堂网校
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题目:患儿,女,4岁。因呼吸困难3小时就诊。查体:体温38.2C,烦躁不安,呼吸急促,三凹征,咳嗽如犬吠样,双肺呼吸音粗,可闻及吸气性喘鸣音,心率124次/分。考虑为()

2020-04-09
A、急性喉炎
B、气管异物
C、白喉
D、慢性支气管炎
E、支气管哮喘

正确答案:A

试题解析:急性感染性喉炎是喉黏膜的急性弥漫性炎症,冬、春季多发,常见于婴幼儿。儿童起病急、症状重,多表现为发热,犬吠样咳嗽,声音嘶哑,吸气性喉鸣及呼吸困难,胸骨上窝、锁骨上窝及助阿障吸气时下陷(三凹征),严重时可出现发绀、烦躁不安、面色苍白、出冷汗、脉搏加快等症状。白天症状轻。夜间加重,收梗阻者若抢救不及时。可窒息死亡。气管异物属于吸气性呼吸困难,可表现为“三凹征”,但该惠儿未提及异物吸入病史,可以排除。慢性支气管炎和支气管哮喘主要表现为呼气性呼吸困难,且慢性支气管炎常见于中老年患者。(A对,为本题正确答案)

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