题目：高先生，25岁。淋雨后出现畏寒、高热，咳少量铁锈色痰，右侧胸痛。查体：神志清楚，体温40℃，血压110/80mmHg。胸部X线检查示右下肺叶片模糊阴影。血白细胞计数12×109 /L。是可能的诊断是

正确答案：D

试题解析：（1）肺炎链球菌肺炎临床表现：发病前常有淋雨、受凉、疲劳、病毒感染等诱因，典型表现为起病急骤、寒战、高热（39～41℃稽留热），可在发病2～3天时咳痰呈铁锈色。
（2）血象检查：白细胞计数可达 10×10⁹ ～20×10⁹ /L 。
（3）X线胸片：早期肺纹理增多或受累肺段、肺叶稍模糊。病情发展，肺段或肺叶出现淡薄、均匀阴影，实变期可见大片均匀致密的阴影。
根据题意可判断患者最可能的诊断是肺炎链球菌肺炎（D对）。