题目:患者,男,56岁。前列腺切除术膀胱冲洗时,冲洗液引流不畅。首先采取的护理措施是
2020-04-10
A、重新插管
B、增大冲洗压力
C、通知医生
D、检查引流管是否通畅
E、继续观察
B、增大冲洗压力
C、通知医生
D、检查引流管是否通畅
E、继续观察
正确答案:D
试题解析:前列腺切除术要求常规维持膀胱冲洗,护士应勤观察,准确记录膀胱冲洗期间的冲洗量和排出量,若发现排出量异常,提示冲洗液引流不畅,应先检查冲洗管道是否有脱出、压折等,确保管道安放无误而依旧引流不畅时,提示引流通道可能被堵塞,应施行高压冲洗,抽吸血块,以免造成膀胱充盈、膀胱痉挛而加重出血(D对)。若没有首先检查管道的安放,而直接高压冲洗,或行高压冲洗,通知医生处理等不仅会增加病人的痛苦和负担,还会使护士的工作效率下降,同时影响护患之间的信任度(ABCE错)。