题目：破伤风最初出现典型的肌肉强烈收缩是

正确答案：A

试题解析：破伤风杆菌经体表破损处侵入人体组织，并在缺氧的环境中生长繁殖，产生毒素引起感染，以牙关紧闭、全身肌肉强直痉挛为特征。最初出现典型的肌肉强烈收缩为咀嚼肌痉挛，可导致咀嚼不便、张口困难，随后牙关紧闭（A对）；而后可出现面肌、颈项肌、胸、背、腹肌和四肢肌群的痉挛（BCDE错）。