题目：患者，男性，51岁，右颈肩痛1年，伴右手麻3个月，诊断为颈椎病。在此诊断中，以下哪一条是可靠的依据

正确答案：C

试题解析：颈肩部疼痛和颈部活动受限可见于很多疾病，特异性不强，无法就此诊断颈椎病，故排除A和E。X线显示有骨刺，提示有椎间关节的退行性改变，而颈椎病是指颈部脊柱退行性变导致的脊髓、血管损害而表现的相应临床症状，霍夫曼征(+)正是脊髓受损的表现，霍夫曼氏征属于一种神经病理反射，是医生做神经系统检查时，急速弹刮病人中指的指甲，如有拇指及其他手指屈曲内收的动作，称阳性反应。它代表大脑或者脊髓等上运动神经元系统（损伤或病变），常见于颈椎病变。故应选C。手指麻木可以是周围神经受损的表现，故排除D。