患者，女性，42岁，人工流产后4个月，阴道流血2周，尿妊娠试验阳性，胸部平片显示双肺有散在粟粒状阴影，子宫刮出物镜检未见绒毛结构。首先考虑的诊断是_题库-百大学堂网校

题目：患者，女性，42岁，人工流产后4个月，阴道流血2周，尿妊娠试验阳性，胸部平片显示双肺有散在粟粒状阴影，子宫刮出物镜检未见绒毛结构。首先考虑的诊断是

2020-04-10

A、葡萄胎
B、恶性葡萄胎
C、绒毛膜癌
D、吸宫不全合并肺结核
E、侵蚀性葡萄胎

正确答案：C

试题解析：侵蚀性葡萄胎容易恶化为绒毛膜癌，由题干可知，胸部平片显示双肺有散在粟粒状阴影，即提示癌细胞出现了肺转移，子宫刮出物镜检未见绒毛结构，即排除葡萄胎（A、B错），因此，首先考虑的诊断为绒毛膜癌（C对）。