题目：该患儿经铁剂治疗有效后，首先出现的改变是

正确答案：E

试题解析：一般补充铁剂48小时后病人自觉症状好转，网织红细胞能最早反映其治疗效果。用药3-4天后，网织红细胞开始上升，7-10天达高峰，1-2周后血红蛋白逐渐上升，说明治疗有效，所以先出现网织红细胞升高（E对）。