题目:患者,女,25岁。慢性特发性血小板减少性紫癜,经常出血不止,经泼尼松治疗6个月后症状无好转,最近出血更为严重,应选择的治疗措施是()
2020-04-10
A、改用地塞米松治疗
B、大量血浆置换术
C、输血小板悬液
D、应用免疫抑制剂
E、做脾切除
B、大量血浆置换术
C、输血小板悬液
D、应用免疫抑制剂
E、做脾切除
正确答案:E
试题解析:特发性血小板减少性紫癜是一种由免疫介导的血小板过度破坏所致的出血性疾病,脾切除适应证:①糖皮质激素治疗6个月以上无效者;②糖皮质激素治疗有效,但维持量必须大于30mg/d。切脾后约70%可获疗效。分析题干可知该患者经泼尼松治疗6个月后症状没有好转,所以应该选择脾切除。(E对)