题目:患者,女性,27 岁,甲状腺肿大1 年,消瘦,易疲劳,失眠,心悸,怕热,体重下降明显,心率110 次/ 分, 血压130/80mmHg,诊断为Graves 病,目前主要护理问题是( )
2020-04-10
A、营养失调:低于机体需要量
B、焦虑
C、睡眠形态紊乱
D、疲乏
E、有受伤的危险
B、焦虑
C、睡眠形态紊乱
D、疲乏
E、有受伤的危险
正确答案:A
试题解析:护理问题包括:1. 体温过高 与微生物感染引起的心内膜炎有关。2. 营养失调:低于机体需要量 与长期发热导致机体消耗过多有关。3. 焦虑 与发热、病情反复、疗程长、出现并发症有关。4. 潜在并发症: 心力衰竭、动脉栓塞。故选A。