题目:患儿,男,7个月,近期发现患儿骨骼出现了异常的改变,家长带其来医院就诊。初步诊断为维生素D缺乏性佝偻病,请问该患儿最有可能出现的骨骼改变是
2020-04-10
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
B、B
C、C
D、D
E、E
正确答案:C
试题解析:小儿佝偻病激期骨髓改变:
(1)头部:3-6个月患儿可见颅骨软化,重者可出现乒乓球样的感觉;7-8个月患儿可有方颅或鞍形颅;前囱增宽及闭合延迟;出牙延迟、牙轴质缺乏并易患龋齿。
(2)胸部:胸廓畸形多见于1岁左右小儿。胸部骨骼出现肋骨串珠,以第7~10肋最明显,膈肌附着处的胁骨受膈肌牵拉而内陷形成郝氏沟;胸骨突出或凹陷。(3)四肢:6个月以上小儿腕、踝部肥厚的骨骺形成钝圆形环状隆起,称佝偻病手镯或脚镯;小儿开始行走后,由于骨质软化,因负重可出现下肢弯曲,形成"0"形腿或"X"形腿。久坐者可见脊柱后凸或侧弯。图示为7个月小儿,出现方颅。(C对)