题目:患者,女,40岁。颅脑外伤后1年出现意识丧失,四肢抽搐、牙关紧闭、口吐白沫、大小便失禁,发作持续10~ 15 分钟,诊断为外伤情癫痫。该患者发作时首选的处理措施是
2020-04-10
A、口服苯妥英钠
B、肌注苯巴比妥
C、口服卡马西平
D、静滴甘露醇
E、静注地西泮
B、肌注苯巴比妥
C、口服卡马西平
D、静滴甘露醇
E、静注地西泮
正确答案:E
试题解析:该患者量全面强直。阵挛发作,旧称大发作,以意识丧失和全身对称性抽搐为特征,首选地西泮静脉注射,可迅速制止颧痛发作且较其他药物安全。苯妥英钠、卡马西平也可用于癫痫大发作,但口服起效慢且患者病情急重,不作为首选用药。苯巴比妥用于发作控制后,肌内注射,巩固疗效,大剂量有明显中枢抑制作用,不作为首选药。甘露醇临床常用于降低颅内压。