题目:患儿,男,5岁,因患病毒性脑膜炎入院,下列护理措施中哪一项不妥
2020-04-10
A、密切观察瞳孔及神志的变化
B、对昏迷或吞咽因难的患儿,应尽早给予鼻饲
C、体温>38.5℃时给予物理降温
D、病情稳定后,及早进行肢体功能锻炼
E、患儿取头低脚高位
B、对昏迷或吞咽因难的患儿,应尽早给予鼻饲
C、体温>38.5℃时给予物理降温
D、病情稳定后,及早进行肢体功能锻炼
E、患儿取头低脚高位
正确答案:E
试题解析:病毒性脑膜炎的护理措施:
(1)高热护理:①体温上升阶段:寒颤时注意保暖;②发热持续阶段:物理降温或遵医嘱给予退热药,应用退热药时注意补充水分;③退热阶段:及时更换汗湿衣服,防止受凉。(C对)
(2)病情观察:观察体温、脉搏、呼吸和血压,观察神志状态、瞳孔大小呼吸节律、防止脑疝的发生。
(3)肢体锻炼:
①让患儿瘫痪的肢体处于功能位置。
②对于清醒患儿,要更多关心、体贴患儿,增强自我照顾能力和信心。
③经常与患儿交流,促进其语言功能的恢复。
④及早对患儿肢体肌肉进行按摩及做伸缩运动。(D对)
⑤恢复期患儿,鼓励并协助患儿进行肢体主动功能锻炼。
⑥活动时要循序渐进、注意安全、防止碰伤。
(4)昏迷的护理:取平卧位,头偏向一侧,以便让分泌物排出。(E错,为本题的正确答案)尽早给予鼻饲,保证热量供应。(B对)