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题目:患者女,60岁。腹胀、腹痛、嗳气近日下蹲或腹部用力时,出现不由自主的排尿。对新出现症状正确的护理诊断是()

2020-04-10
A、功能性尿失禁:与膀胱过度充盈有关
B、压力性尿失禁:与腹压升高有关
C、有反射性尿失禁:与膀胱收缩有关
D、完全性尿失禁:与神经传导功能减退有关
E、压迫性尿失禁:与膀胱括约肌功能减退有关

正确答案:B

试题解析:①功能性尿失禁,可见于中枢神经的肿瘤、老年痴呆、脑梗等,损伤到了中枢神经,但逼尿肌、膀胱没有器质性损伤,是因为不能控制尿液排出而形成的尿失禁(A错),
②压力性尿失禁:即当咳嗽、打喷囔、大笑或运动时腹肌收缩,腹内压升高,使尿液不自主地少量流出。多见于肥胖及中老年女性 (B对);
③反射性尿失禁是由完全的上运动神经元病变引起,患者不自主地排尿。(C错);
④真性尿失禁,又称完全性尿失禁。尿液连续从膀胱中流出,膀胱空虚状态。多由于外伤、手术、先天疾病损伤膀胱颈和尿道括约肌,脊髓损伤导致阴部神经功能完全丧失(D错);
⑤膀胱括约肌功能减退也会导致压力性尿失禁,但与该患者的情况不相符(E错);

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