题目:患者,男,59岁。胸闷气短,杵状指、桶状胸,叩诊过清音,听诊呼吸音减弱、P2亢进,胸透见右心室大。最佳的吸氧方式是
2020-04-10
A、持续高流量吸氧
B、持续低流量吸氧
C、加压给氧
D、间断高流量吸氧
E、间断低流量吸氧
B、持续低流量吸氧
C、加压给氧
D、间断高流量吸氧
E、间断低流量吸氧
正确答案:B
试题解析:慢性肺源性心脏病主要是由慢支并发阻塞性肺气肿引起,典型体征可有不同程度发绀和肺气肿体征,可有肺动脉第二心音(P2)亢进和剑突下心脏冲动,可出现颈静脉充盈,典型肺气肿体征为:桶状胸,胸部呼吸活动减弱,语颤减弱,叩诊过清音,心浊音界缩小,肝上界下移,听诊呼吸音减弱,呼气延长,心音遥远,且胸透右心室扩大,符合该患者的表现,判断该患者极有可能是肺气肿引发的肺源性心脏病,采用氧疗纠正缺氧和二氧化碳潴留,通常采用低浓度、低流量持续给氧,流量1~2L/min,24小时持续不间断吸氧,防止出现二氧化碳中毒,引发肺性脑病,使用止喘、祛痰药,翻身、背部叩击、雾化吸入等,是保持气道通畅的重要措施(B对ACDE错)。